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Quando a birra da criança não é apenas uma birra, mas um caso de DDEA


A American Psychological Association propôs, em 2012, algumas mudanças na bíblia considerada dos transtornos mentais, o Diagnostic and Statistical Manual 5ª edição. Então, muitos clamaram ao céu. A razão? Com a introdução de novas síndromes, abriu-se o debate sobre se eram medicalização, desnecessariamente, alguns processos mentais humanos que eles eram simplesmente naturais no comportamento das pessoas.

Isso pode ser parcialmente verdade. El psiquiatra Sergio Oliveros Calvo, único médico en España con tres primeros premios Doctoralia Awards consecutivos, apunta que “desde la revisión, muchos trastornos de la mente, que hasta ahora no habían tenido diagnóstico (al menos, no uno acertado), por fin lo tinham.

Este é o caso de Transtorno de desregulação perturbadora do humor (DDEA).

Se você é pai ou mãe, talvez tenha vivido (e sofrido) episódios semelhantes a este. O menino ou menina, entre 6 e 10 anos, grita, bate e chuta a cada dois em três. Manifesta um mau humor queeu, além de estressar os pais, apresenta sintomas claros que nem a própria criança consegue se controlar. Os pais estão preocupados com razão, uma vez que esses acessos de raiva não correspondem ao estágio de desenvolvimento em que a criança se encontra.

Falso bipolar

Até a década de 90 do século passado, aquelas crianças que apresentavam esse tipo de comportamento eram geralmente diagnosticadas dentro da categoria de transtorno bipolar. E é que, naquela época, se considerava que sintomas como irritabilidade crônica, hiperatividade ou excesso emocional poderiam ser a forma como, entre os pequenos, se manifestava a fase maníaca do transtorno bipolar. No entanto, por volta do ano de 2001, verificou-se que nenhum caso de mania foi detectado neles e se depressão ou ansiedade. Além disso, não houve resposta ao tratamento com lítio, o medicamento de primeira linha para o transtorno bipolar. Tudo isso nos fez pensar que essa irritabilidade crônica respondia a uma entidade diferente da bipolaridade ”. Foi assim que a American Psychological Association (APA) definiu o Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DDEA).

Com isso, o número de casos diagnosticados em crianças com transtorno bipolar foi reduzido ”. Nada trivial, se levarmos em conta que esses pacientes são normalmente prescritos antipsicóticos. Assim, a APA delimitou padrões específicos de comportamento que, antes, não eram apenas diagnosticados como transtorno bipolar, mas também como depressão, transtorno de conduta ou hiperatividade.

Na maioria dos casos, não há necessidade de alarmar. Uma criança que faz birra de vez em quando provavelmente não requer nada além de paciência e afeto. O problema surge quando o chute não fica chutando, mas explosões emocionais sérias são detectadas no comportamento da criança, falta de controle comportamental e verbal e respostas desproporcionais às situações cotidianas. Claro, para que a criança possa ser diagnosticada como afetada por DDEA, seu comportamento deve ser mantido por pelo menos um ano, com um período não superior a três meses livre de sintomas e esse comportamento deve ocorrer em pelo menos duas das três áreas mais importantes da criança: casa, escola, círculo de amigos .

Um diagnóstico cuidadoso

Diagnosticar DDEA não é apenas uma questão de 10 minutos. Você tem que falar com a criança, perguntar, brincar ou desenhar com ela, se ela ainda não sabe falar. Além disso, os pais devem ser entrevistados para verificar se não é um problema de ensino doméstico. E não faria mal nenhum ver como o ambiente educacional da criança está, por exemplo, conversando com seu tutor.

Uma vez diagnosticado, pelo especialista, o tratamento deverá ser iniciado. Nas palavras do Dr. Sergio Oliveros “o que está indicado nestes casos é combinar medicação e psicoterapia. Além disso, os pais devem trabalhar em estreita colaboração com o médico para saber o que funciona melhor para seu filho. " Assim, com a ajuda de um especialista, os pais aprenderão a lidar com as birras perturbadoras de seus filhos pacientes com DDEA.

Autor: Pepe Varela.

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