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Filhos celíacos: quando ir ao médico?


A doença celíaca tem sido descrita como "camaleônica" porque pode assumir as formas clínicas mais impensáveis. Em crianças, além da clássica diarreia com distensão abdominal, pode ocorrer com vômitos e estagnação de peso e / ou altura sem causa aparente. Todos esses sintomas são motivos importantes para consulta, além de dor abdominal ou constipação crônica.

Na população em geral, anemia, hipertransaminasemia leve, desconforto abdominal e falta de energia vital, sem causa aparente, são manifestações da doença celíaca. Explicamos quando é necessário ir ao médico no caso de crianças celíacas.

Além dos sintomas clínicos típicos, que são diarreia e distensão abdominal, a doença celíaca pode ser detectada em laboratório pela presença de anticorpos específicos em pacientes em grupos de risco. Os marcadores sorológicos para doença celíaca são excepcionalmente úteis para detectar e monitorar a doença, especialmente quando comparados com outros marcadores para outras doenças.

O especialista do laboratório, como responsável pela detecção sorológica da doença, tem uma responsabilidade especial no processo de diagnóstico. Nesse sentido, é necessário acessar as informações demográficas, clínicas, dietéticas e histológicas do paciente para interpretar adequadamente o resultado da sorologia.

Este resultado é comparado com os anteriores, se houver, e colaboramos com o clínico para tomar as decisões adequadas para o benefício do paciente. Nesse sentido, os anticorpos anti-transglutaminase da classe IgA são os marcadores sorológicos recomendados pelas sociedades científicas devido à sua excelente sensibilidade e especificidade.

A resposta sorológica ou o desaparecimento de anticorpos específicos com a introdução de uma dieta sem glúten pode levar meses ou anos dependendo dos casos. Isso destaca que o grau de sensibilidade ao glúten é individual para cada paciente celíaco.

Um grande estudo está em andamento investigando se a administração de pequenas quantidades de glúten a bebês pode induzir o sistema imunológico a "aprender" a tolerar essa proteína. Este processo, chamado "dessensibilização" ou "indução de tolerância", é aplicado em crianças geneticamente suscetíveis (marcadores genéticos positivos DQ2 e / ou DQ8) e parentes de pacientes celíacos. Os resultados deste projeto serão muito valiosos para o conhecimento e inovação no manejo da doença.

Marisol New. nosso site

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