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Síndrome de enterocolite induzida por proteína alimentar em crianças


A síndrome da enterocolite é conhecida por sua sigla em inglês FPIES (Síndrome de Enterocolite Induzida por Proteínas Alimentares) e refere-se a uma inflamação dos intestinos delgado e grosso.

FPIES é uma resposta do sistema imunológico, mas não é causada pelos mesmos fatores que ocorrem na maioria das respostas alérgicas do sistema imunológico (como picadas de insetos ou alergias ambientais); inflamação do sistema gastrointestinal ocorre em um ou mais alimentos específicos. Nós te dizemos como detectar a síndrome de enterocolite em crianças e quais são suas possíveis causas.

Sintomas comuns desta síndrome são vômitos e diarréia em grande quantidade. Geralmente vem acompanhado baixo devido à falta de absorção de nutrientes.

Um bebê com FPIES pode ser considerado como aquele com um grave problema de estômago, mas começando apenas algumas horas após o agente agressor comer; Muitas dessas crianças são levadas ao pronto-socorro, com fraqueza exagerada, vômitos repetidos em projétil ... Muitas vezes são diagnosticadas como infecção estomacal temporária, porém, no momento em que voltam a comer aquele alimento, os sintomas reaparecem com o mesmo intensidade e mesmas características.

A reação típica desta doença envolve apenas o sistema digestivoNa maioria das vezes, começa com vômitos tardios em relação à ingestão de alimentos (geralmente mais de duas horas) e os sintomas podem ser leves: aumento do refluxo com vários dias, diminuição da consistência das fezes; mas também podem ser fatais com choque de desidratação.

Em casos graves, após vários vômitos do conteúdo do estômago, a criança começa a vomitar bile (material verde-amarelo), seguido de diarreia e pode durar vários dias. Nas piores reações, que são cerca de 20%, a criança apresenta vômitos e diarreia, que desidrata rapidamente e pode entrar em choque. Que põe em perigo a vida por não conseguir que o sangue chegue aos órgãos vitais.

Os pacientes apresentam: fraqueza, tontura, desmaios, pele pálida ou azulada, pulsos rápidos e fracos, respiração rápida e superficial, pressão arterial baixa, sede extrema, náusea, vômito, confusão e / ou ansiedade.

Os gatilhos mais comuns desta síndrome Eles são leite de vaca (laticínios) e soja. No entanto, qualquer alimento pode causar isso, incluindo aqueles com poucos alérgenos. Mas é verdade que as causas mais comuns são laticínios e soja. Outros gatilhos comuns são arroz, aveia, cevada, ervilha, batata, abobrinha, frango e peru.

Se você tem uma reação a um alimento comum, isso não significa que reagirá com outros alimentos comuns. Embora você possa ser desencadeado por qualquer alimento.

O diagnóstico é complexo, a menos que a reação tenha ocorrido várias vezes ao comer o mesmo alimento.

A reação FPIES em geral aparece nas primeiras semanas de vida, ou em crianças mais velhas, se foram amamentadas exclusivamente durante os primeiros meses. A reação geralmente ocorre com a introdução dos primeiros alimentos sólidos ou com fórmulas lácteas, a comida deve ser ingerida diretamente pelo bebê, essa reação não ocorre através da ingestão de alimentos da mãe e da ingestão do útero para o bebê.

Os sintomas desaparecem 100% ao interromper os alimentos que os geram.

Devido aos sintomas mencionados, a reidratação é muito importante, seja em casa, se as condições do paciente permitirem a ingestão de líquidos, ou no hospital, se o vômito não permitir a reidratação oral.

O tratamento é baseado em pare com a comida ofensiva e em crianças que estão começando a comer alimentos diferentes, estes devem ser introduzidos com mais cuidado do que em crianças saudáveis. Sugere-se a introdução de um novo alimento a cada 3 semanas. Idealmente, o médico deve escrever uma carta ao paciente explicando brevemente o que é FPIES e como deve ser seu tratamento na sala de emergência.

A boa notícia é que a maioria das crianças supera esta doença aos 3 anos de idade. A decisão de reintroduzir o alimento na dieta deve ser em consenso com o médico e antes de questionar o alimento no consultório ou hospital.

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